椎間孔鏡射頻消融刀頭穿刺后注意事項(xiàng)
發(fā)布者：未知,發(fā)布時(shí)間：2019-09-09 19:48
椎間孔鏡射頻消融刀頭穿刺后注意事項(xiàng)
1. 椎間孔鏡射頻消融刀頭穿刺后，使患者仰臥4-6小時(shí)，高顱壓患者仰臥12-24小時(shí)。繼續(xù)觀察患者的病情及是否有頭痛、惡心、背痛等反應(yīng)。
2. 防止因穿刺針過粗、起得太早或腦脊液從穿刺孔漏出而引起的低氣壓頭痛。1 - 3天或7 - 10天后消失。一旦發(fā)生，患者應(yīng)仰臥，多喝生理鹽水，或靜脈注射生理鹽水500 ~ 1000ml，或加入垂體后葉素促進(jìn)腦脊液分泌。
3.對于顱內(nèi)壓增高的患者，腰椎穿刺不適宜避免腦脊液動(dòng)力學(xué)的突然改變和腦疝的形成。
4. 穿刺部位有化膿性感染。嚴(yán)禁穿刺，以免引起蛛網(wǎng)膜下腔感染。
5. 鞘內(nèi)注射藥物時(shí)，應(yīng)釋放等量的腦脊液，并用生理鹽水釋放藥物。注射應(yīng)該非常慢。
6. 穿刺過程中如出現(xiàn)腦疝癥狀，應(yīng)立即停止輸液，將空氣或生理鹽水(10-12ml)注入椎管，靜泳注射20%甘露醇(250ml)。
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