椎間孔鏡技術優(yōu)勢
發(fā)布者:未知,發(fā)布時間:2019-11-12 14:44
椎間孔鏡技術優(yōu)勢
很長一段時間內,椎板切除術和腰椎間盤摘除術是治療嚴重椎間盤突出癥患者的唯一手術治療方法。由于缺少良好的特異性診斷方法和治療方法,醫(yī)生根據患者的情況繼續(xù)向患者提供各種各樣的物理療法。面對新的手術治療,一些保守的醫(yī)生在他們等待新療法的科學證明時仍然頑固堅持原有的觀點[4]。到目前為止,保守療法是唯一沒有收到挑戰(zhàn)的治療方法。然而,做為一種可行的新技術和新方法,可以減輕疼痛、提供更好的特異性診斷的“灰色區(qū)域”治療方法是架在保守療法和手術治療之間的一座橋梁。
椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術是一套完善和成熟的技術,由著名的德手術后才開始向全世界推廣。它主要具有以下一些主要優(yōu)越性:
(1)適應癥廣泛:能處理幾乎所有類型椎間盤突出,部分椎管狹窄椎間孔狹窄、鈣化等骨性病變。窺鏡下使用特殊的射頻電極,可行纖維環(huán)成型術和竇椎神經分支間盤源性疼痛。
(2)通過側方入路直接達到病變位置,避免后路手術對椎管的干擾,不咬除椎板,不破壞椎旁肌肉和韌帶,對脊柱穩(wěn)定性無的粘連。還可以防止術后節(jié)段性不穩(wěn)定和滑脫的
(3)安全性高,病人僅需局部麻醉,手術中可以隨時觀察病人的反應。
(4)并發(fā)癥創(chuàng)傷小,神經損傷和血栓形成的風險極低。
(5)皮膚切口僅7mm。康復快,術后次日可下地活動,平均3—6周恢復正常工作和體育鍛煉。
(6)病人滿意度高,舒適度極高,立即緩解疼痛,術后疼痛輕微,大小便自理,護理簡單。
(7)同時使用的Ellman射頻電極對可以保護纖維環(huán)及后縱韌帶的完整性,從而減少術后椎間盤突出復發(fā)率。同時可以切除鈣化的椎間盤;特制的雙極射頻電極在椎間盤手術中可進行良好的止血及纖維環(huán)修補成型術。
(8)已經發(fā)表的國際文獻報告了在術后1年和2年的隨訪中,獲得的成功率超過90%,早期復發(fā)率低于5%。在開放手術復發(fā)的病人當中,成功率超過84%。